Целиакия и ОМС

Уважаемые члены общества, ниже представлена информация от Фонда ОМС в ответ на наш запрос, какие услуги предоставляются по целиакии в нашем городе бесплатно ( в рамках страхового полиса).

 

В рамках Территориальной программы ОМС предоставляется первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь при расстройствах питания и обмена веществ в медицинских организациях, включенных в Реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в Санкт-Петербурге.

Диагностика и лечение

По сообщению специалистов Комитета по здравоохранению Санкт-Петербургадиагностика «целиакии» осуществляется бесплатно для граждан в диагностическом (медико-генетическом) Центре (адрес: ул. Тобольская д.5, тел. (812) 294-70-00) по направлению лечащего врача (участкового педиатра, гастроэнтеролога) после получения консультативного заключения генетика Центра о наличии медицинских показаний в проведении диагностических исследований. В указанном Центре диагностические исследования и консультация генетика осуществляются за счет средств бюджета.

Стационарная специализированная медицинская помощь в плановом порядке детям с диагнозом «целиакия» осуществляется в ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - Университет) при наличии установленного диагноза с заключением гастроэнтеролога амбулаторно-консультативного отделения Университета за счет средств бюджета. 

Дополнительные сведения о консультации и госпитализации можно получить в Университете , а также в Обществе родителей детей, больных целиакией «Эмилия» (адрес и телефон размещен на интернет-сайте: http://www.celiac.spb.ru/

  • Стационарная специализированная медицинская помощь в плановом порядке детям, страдающим целиакией по направлению лечащего врача, за счет средств ОМС, осуществляется в гастроэнтерологическом отделении СПб ГБУЗ «Детская городская больница№2 Святой Марии Магдалины». Телефон для консультаций (812) 328-01-95.
  • Стационарная специализированная медицинская помощь в экстренном порядке детям с установленным диагнозом «целиакия» осуществляется в вышеназванных медицинских организациях, а также в СПб ГБУЗ «Детская городская клиническая больница №5 им. Н.Ф. Филатова».

Питание в стационарах

По сообщению администрации перечисленных медицинских организаций в них предусмотрено питание детей с соблюдением безглютеновой диеты.

Одновременно разъясняем, что возмещение затрат гражданам, осуществившим за счет личных средств диагностическое исследование в лабораториях, финансируемых из средств бюджета (в том числе,  медико-генетическом Центре) без направления лечащего врача, из средств ОМС не осуществляется.

Дополнительно разъясняем, что информирование застрахованных лиц о видах, условиях предоставления медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы ОМС, осуществляются страховой медицинской организацией.

При возникновении претензий к качеству медицинской помощи, в том числе, диетическому питанию, оказываемой застрахованному лицу в медицинском учреждении за счет средств ОМС, необходимо обращаться в страховую медицинскую организацию (телефон указан в полисе).